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Formulaire d'inscription CDF 2025

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📢 Note importante

Cher futur campeur,
Pour faciliter le remplissage du formulaire, veuillez télécharger toutes les informations nécessaires via le lien ci-dessous :
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Merci de consulter ce document avant de compléter le formulaire.

📢 Important Notice

Dear future camper,
To make it easier to complete the form, please download all the necessary information using the link below:
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Please make sure to read this document before filling out the form.

Informations campeur principal

Main camper information
Nom*
Date of birth
JJ slash MM slash AAAA
Sexe*
Gender
Mobile phone
Local church
Other (Please specify)
Lieu de résidence / Place of residence*

Hébergement - Transport

Accomodation - Transport
Formule choisie*
Selected package
Bed sheet rental (+€6.75) : Fitted sheet + flat sheet + pillowcase
Transport aller / Transport to camp*
Depuis Chaville vers le camp (Attention il n'y a plus de place pour le bus)
Transport retour / Return transport*
Depuis le camp vers Chaville (Attention il n'y a plus de place pour le bus)
Merci de noter que la recharge d'un véhicule ne sera possible qu'à partir de la borne située près du restaurant / Please note that vehicle charging will only be possible from the charging station located near the restaurant
Arrivée tardive sur le camp : si vous ne pouvez pas être présent dès l'ouverture du camp (jeudi 21 août à 14 h), merci de bien vouloir indiquer votre date et horaire approximatif d'arrivée / Late arrival to the camp: if you cannot be present at camp opening (Thursday, August 21 at 2 PM), please indicate your approximate arrival date and time
Ecrire la date et l'heure / Write date and time
Subtotal

Conditions médicale particulières

Medical conditions
Do you have any specific medical conditions?
Please specify any medical conditions (allergies, medication, CPAP, etc.)

Autre(s) participant(s)

Other participants
Si vous souhaitez ajouter un participant autre que votre conjoint, merci de remplir un nouveau formulaire pour ce participant / If you want to register someone other than your spouse, please fill out a new form
Add child(ren)?

Conjoint

Spouse
Nom et prénom*
Date of birth
JJ slash MM slash AAAA
Sexe*
Gender
Mobile phone

Formule Hébergement - Transport

Accommodation - Transport Package
Identique au campeur principal*
Same as main camper?
Formule choisie*
Selected package
Bed sheet rental (+€6.75) : Fitted sheet + flat sheet + pillowcase
Transport vers le camp*
Transport to camp
Transport retour du camp*
Return transport
Arrivée tardive sur le camp : si vous ne pouvez pas être présent dès l'ouverture du camp (jeudi 21 août à 14 h), merci de bien vouloir indiquer votre date et horaire approximatif d'arrivée / Late arrival to the camp: if you cannot be present at camp opening (Thursday, August 21 at 2 PM), please indicate your approximate arrival date and time
Write date and time of arrival

Conditions médicales particulières

Medical Conditions
Do you have any specific medical conditions?
Please specify any medical conditions (allergies, medication, CPAP, etc.)

Total for spouse
Subtotal

Enfant 1

Child 1
Nom et prénom*
Date of birth
JJ slash MM slash AAAA
Sexe*
Gender

Formule Hébergement - Transport / Accomodation - Transport package

Dans le choix de la formule, il faut prendre en compte l'âge de votre enfant au 21 août 2025 / Based on the child's age on August 21, 2025
Formule Hébergement*
Accomodation package
Bed sheet rental (+€6.75) : Fitted sheet + flat sheet + pillowcase
Transport vers le camp*
Transport to camp
Tarif bus aller*
Bus fare (outbound)
Transport retour du camp*
Return transport
Tarif bus retour*
Bus fare (return)
Does the child have medical conditions?
Please specify (allergies, medication, CPAP, etc.)
Subtotal child 1

Enfant 2

Child 2
Nom et prénom*
Date of birth
JJ slash MM slash AAAA
Sexe*
Gender

Formule Hébergement - Transport / Accomodation - Transport package

Dans le choix de la formule, il faut prendre en compte l'âge de votre enfant au 21 août 2025 / Based on the child's age on August 21, 2025
Formule Hébergement*
Accomodation package
Bed sheet rental (+€6.75) : Fitted sheet + flat sheet + pillowcase
Transport vers le camp*
Transport to camp
Tarif bus aller*
Bus fare (outbound)
Transport retour du camp*
Return transport
Tarif bus retour*
Bus fare (return)
Does the child have medical conditions?
Please specify (allergies, medication, CPAP, etc.)
Subtotal child 2

Enfant 3

Child 3
Nom et prénom*
Date of birth
JJ slash MM slash AAAA
Sexe*
Gender

Formule Hébergement - Transport / Accomodation - Transport package

Dans le choix de la formule, il faut prendre en compte l'âge de votre enfant au 21 août 2025 / Based on the child's age on August 21, 2025
Formule Hébergement*
Accomodation package
Bed sheet rental (+€6.75) : Fitted sheet + flat sheet + pillowcase
Transport vers le camp*
Transport to camp
Tarif bus aller*
Bus fare (outbound)
Transport retour du camp*
Transport return
Tarif bus retour*
Bus fare (return)
Does the child have medical conditions?
Please specify (allergies, medication, CPAP, etc.)
Subtotal child 3

Enfant 4

Child 4
Nom et prénom*
Date of birth
JJ slash MM slash AAAA
Sexe*
Gender

Formule Hébergement - Transport / Accomodation - Transport package

Dans le choix de la formule, il faut prendre en compte l'âge de votre enfant au 21 août 2025 / Based on the child's age on August 21, 2025
Formule Hébergement*
Accomodation package
Bed sheet rental (+€6.75) : Fitted sheet + flat sheet + pillowcase
Transport vers le camp*
Transport to camp
Tarif bus aller*
Bus fare (outbound)
Transport retour du camp*
Transport return
Tarif bus retour*
Bus fare (return)
Does the child have medical conditions?
Please specify (allergies, medication, CPAP, etc.)
Subtotal child 4

Enfant 5

Child 5
Nom et prénom*
Date of birth
JJ slash MM slash AAAA
Sexe*
Gender

Formule Hébergement - Transport / Accomodation - Transport package

Dans le choix de la formule, il faut prendre en compte l'âge de votre enfant au 21 août 2025 / Based on the child's age on August 21, 2025
Formule Hébergement*
Accomodation package
Bed sheet rental (+€6.75) : Fitted sheet + flat sheet + pillowcase
Transport vers le camp*
Transport to camp
Tarif bus aller*
Bus fare (outbound)
Transport retour du camp*
Return transport
Tarif bus retour*
Bus fare (return)
Does the child have medical conditions?
Please specify (allergies, medication, CPAP, etc.)
Subtotal child 5

Enfant 6

Child 6
Nom et prénom*
Date of birth
JJ slash MM slash AAAA
Sexe*
Gender

Formule Hébergement - Transport / Accomodation - Transport package

Dans le choix de la formule, il faut prendre en compte l'âge de votre enfant au 21 août 2025 / Based on the child's age on August 21, 2025
Formule Hébergement*
Accomodation package
Bed sheet rental (+€6.75) : Fitted sheet + flat sheet + pillowcase
Transport vers le camp*
Transport to camp
Tarif bus aller*
Bus fare (outbound)
Transport retour du camp*
Return transport
Tarif bus retour*
Bus fare (return)
Does the child have medical conditions?
Please specify (allergies, medication, CPAP, etc.)
Subtotal child 6
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Droit à l'image et respect de la vie privée

Autorisation d'utilisation de photographies et d'images (vidéo) : « L'autorisation du droit à l'image » est obligatoire en vue des diffusions de photographies et/ou vidéos dans lesquelles vous-mêmes ou vos enfants apparaissez. Pour cela, nous souhaitons au préalable recueillir votre éventuelle autorisation. Vous vous réservez le droit de retirer votre autorisation à tout moment, auquel cas vous en informerez par écrit l'Eglise Evangélique Missionnaire qui s'engage alors à ne plus diffuser et à retirer les photographies et/ou vidéos vous représentant ou représentant votre ou vos enfants. Les photographies et/ou vidéos restent la propriété de l'Eglise Evangélique Missionnaire et seront archivées et/ou détruites.

Image Rights and Privacy

Authorization for use of photographs and images (video): “Image rights authorization” is required for any publication of photographs and/or videos in which you or your children appear. For this, we wish to obtain your authorization in advance. You reserve the right to withdraw your authorization at any time, in which case you will inform the Missionary Evangelical Church in writing, which will then cease distribution and remove any photographs and/or videos depicting you or your children. The photographs and/or videos remain the property of the Missionary Evangelical Church and will be archived and/or destroyed.

Droit à l'image et respect de la vie privée:**
A reproduire ou présenter la (les) photographie(s) et/ou vidéo(s) prises durant le camp de familles 2025, me présentant ou représentant mon conjoint ou mes enfants : pour la publication dans une revue, un journal ou un ouvrage, pour la publication sur une affiche, une plaquette ou tout autre support de publicité au nom de l'Eglise Evangélique Missionnaire ou de Church Team Ministries International (CTMI), pour la diffusion sur les sites internet et la présentation en public lors d'exposition, diaporama... / To reproduce or present photographs/videos taken during the 2025 family camp, featuring myself, my spouse, or children, for use in magazines, journals, printed materials, online platforms, or public presentations, on behalf of EEM or Church Team Ministries International (CTMI)
RGPD*
GDPR Compliance

Montant total de l'inscription

Total Cost
Total registration amount
Acompte à payer pour valider l'inscription, vous recevrez les instructions de paiement après l'envoi du formulaire d'inscription
Moyen de paiement / Payment method*
Pour le paiement en ligne, vous recevrez les instructions par email après avoir rempli le formulaire.
Ce champ n’est utilisé qu’à des fins de validation et devrait rester inchangé.

CHAVILLE & NANTERRE TÉL: 01 41 15 06 41
ROUEN TÉL: 06 84 81 81 47
LA CIOTAT TÉL: 06 59 31 49 92


secretariat@egliseevangeliquemissionnaire.fr

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